熒光顯微鏡的CTC循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)應(yīng)用

2024-04-28 09:32:04

***、CTC循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)

液體活檢之父Klaus Pantel介紹CTC和ctDNA

CTC是“循環(huán)腫瘤細(xì)胞”的英文縮寫，CTC檢測(cè)是***種“液體活檢”臨床病理技術(shù)，可以用于癌癥篩查、評(píng)估和監(jiān)測(cè)。CTC檢測(cè)使用外周血為樣品，可以指導(dǎo)***些腫瘤位置較深、穿刺活檢有風(fēng)險(xiǎn)的腫瘤患者的靶向，也可以為癌癥預(yù)后評(píng)估、監(jiān)測(cè)、癌癥復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等提供重要參考。

CTC內(nèi)滲和循環(huán)（B和C中的藍(lán)色腫瘤細(xì)胞）①

目前CTC檢測(cè)主要應(yīng)用于上皮來源的腫瘤細(xì)胞，比如胃腸道上皮細(xì)胞層（口腔、食道、胃、小腸和大腸），以及皮膚、乳腺、肺、肝、卵巢、膽囊和膀胱上皮來源的腫瘤。

藍(lán)綠信號(hào)=CTC，藍(lán)紅信號(hào)=白細(xì)胞②

典型CTC檢測(cè)制樣可以概括為四大步驟，***先是富集，使用抗EpCAM微磁珠黏附細(xì)胞（CTC、紅細(xì)胞、白細(xì)胞），然后使用CD45染料，特異性染色白細(xì)胞，再用CK染料，特異性染色上皮細(xì)胞（CTC），用DAPI染色，特異性染色上皮細(xì)胞和白細(xì)胞的細(xì)胞核（排除紅細(xì)胞）。

有DAPI熒光（藍(lán)）和CK熒光（綠），無CD45熒光且細(xì)胞核尺寸較大，判定為CTC；有DAPI熒光（藍(lán)）和CD45熒光（紅），判定為白細(xì)胞。

二、CTC循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測(cè)中的成像挑戰(zhàn)

3D生物芯片(g)提升富集效率，但不適配專用儀器②

1、儀器便利性和通用性的矛盾

在以往，CTC檢測(cè)常使用CellSearch等專用進(jìn)口儀器實(shí)現(xiàn)，這些系統(tǒng)使用便利且成熟度高，但通用性差，只能用于CTC檢測(cè)，且僅能針對(duì)上皮來源腫瘤細(xì)胞，只能通過計(jì)數(shù)評(píng)估預(yù)后，并且無法跟進(jìn)新的技術(shù)進(jìn)步。

近年微流控芯片、生物芯片和樣品圖像自動(dòng)處理識(shí)別等技術(shù)的進(jìn)步，已經(jīng)讓突破傳統(tǒng)CTC檢測(cè)限制成為可能，比如更高的富集效率、更特異性的鑒定策略等，而以往的專用儀器無法適配這些新技術(shù)。MF43-N等研究***熒光顯微鏡不僅更適合研究和利用這些新技術(shù)，還能滿足其他病理閱片使用，應(yīng)用前景比專用儀器更高。

加入CD16后的CTC檢測(cè)，但閱片也更難③

2、多色熒光人工閱片費(fèi)時(shí)費(fèi)力

CTC檢測(cè)使用了多種熒光探針，因此需要多色熒光激發(fā)，如果采用人工操作閱片，需要***個(gè)個(gè)視野鏡檢、每個(gè)視野都***個(gè)個(gè)通道激發(fā)然后拍照合成，閱片將會(huì)十分費(fèi)時(shí)費(fèi)力，且容易受主觀因素影響。

使用電動(dòng)化切換的熒光模塊，結(jié)合XYZ三軸電動(dòng)和成像軟件系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)多色熒光切片的激發(fā)成像和掃描合成，對(duì)于提升CTC閱片效率非常有價(jià)值，同時(shí)數(shù)字切片也方便資料分享和研究學(xué)習(xí)，對(duì)于提升診斷精度和訓(xùn)練自動(dòng)識(shí)別算法都有重要意義，明美多重?zé)晒鈹?shù)字切片掃描系統(tǒng)MES200可以實(shí)現(xiàn)高效的多色熒光切片掃描。