兩會(huì)健識(shí) | 專(zhuān)家解讀政府工作報(bào)告,2021年醫(yī)保工作要這么干
3月5日,***務(wù)院總理李克強(qiáng)代表***務(wù)院,向十三屆全***人大四次會(huì)議作政府工作報(bào)告(以下簡(jiǎn)稱(chēng)報(bào)告),推進(jìn)衛(wèi)生健康體系建設(shè)成為2021年工作重點(diǎn)之***。
在這個(gè)過(guò)程中,作為醫(yī)療服務(wù)的“買(mǎi)單方”,醫(yī)?;鸬闹С直夭豢缮佟D敲?,報(bào)告中關(guān)于醫(yī)保都有哪些內(nèi)容?具體又該如何理解?
健康界專(zhuān)訪中***社會(huì)科學(xué)院健康業(yè)發(fā)展研究中心副主任陳秋霖、南開(kāi)大學(xué)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來(lái)、Latitude Health創(chuàng)始人趙衡,為您進(jìn)行解讀。
具體來(lái)看,報(bào)告中關(guān)于醫(yī)保的內(nèi)容有五大項(xiàng):***是居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)再增加30元;二是推動(dòng)基本醫(yī)保省***統(tǒng)籌、門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算;三是建立健全門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制,逐步將門(mén)診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo);四是完善短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)機(jī)制;五是采取把更多慢性病、常見(jiàn)病藥品和高值醫(yī)用耗材納入集中帶量采購(gòu)等辦法,進(jìn)***步明顯降低患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。
陳秋霖認(rèn)為,受新冠疫情影響,各***經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展都面臨較大壓力,中***也不例外?!凹幢闶窃谶@種情況下,報(bào)告仍提出將居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)再增加30元,顯示了******對(duì)居民健康、民生保障方面的重視?!?/p>
他指出,當(dāng)前經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下,尤其是新冠疫情以來(lái)******不斷減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),醫(yī)?;鹄U納的增量空間已經(jīng)不大。因此,醫(yī)?;鹗褂帽仨氃诖媪炕A(chǔ)上提高效率。
報(bào)告提出的推進(jìn)基本醫(yī)保省***統(tǒng)籌便是提升效率的表現(xiàn)之***。眾所周知,提高醫(yī)?;鸬慕y(tǒng)籌水平不僅可以推動(dòng)社會(huì)保障的公平性,還可以擴(kuò)大基金池子,增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)能力。“之前雖發(fā)布了醫(yī)?;鹗?**統(tǒng)籌的政策,但很多地方都沒(méi)有真正落實(shí)?!标惽锪貙?duì)健康界表示,此次是幾年來(lái)政府工作報(bào)告第***次明確強(qiáng)調(diào)醫(yī)保工作要往省***統(tǒng)籌,未來(lái)有望出臺(tái)更多配套政策,提升基本醫(yī)保的統(tǒng)籌***別,并切實(shí)推動(dòng)落地。
報(bào)告還提出,把更多慢性病、常見(jiàn)病藥品和高值醫(yī)用耗材納入集中帶量采購(gòu),這也是提升醫(yī)保使用效率的重要手段?!敖陙?lái),各種形式與層***的帶量采購(gòu)不斷推進(jìn),去除了中間環(huán)節(jié)與不合理的成本,降低醫(yī)療成本與費(fèi)用,有效提升了醫(yī)?;鸬男逝c可持續(xù)性?!标惽锪卣f(shuō)。
未來(lái)醫(yī)保工作將更強(qiáng)調(diào)公平性,是朱銘來(lái)讀完報(bào)告后的第***感受?!搬t(yī)保工作公平性***理想化的體現(xiàn)是做到同人同待遇,我們不可能在***夜之間做到同人同待遇,但是至少是縮小待遇之間的差距?!?/p>
報(bào)告提到,建立健全門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制,逐步將門(mén)診費(fèi)用納入統(tǒng)籌基金報(bào)銷(xiāo)。在朱銘來(lái)看來(lái),這意味著未來(lái)為了便于結(jié)算,各地待遇水平要被逐漸拉平。
“過(guò)去異地結(jié)算工作主要圍繞住院費(fèi)用等方面展開(kāi),目前仍有部分地區(qū)門(mén)診沒(méi)有建立供給保障制度?!敝煦憗?lái)認(rèn)為,只有門(mén)診共濟(jì)在全***范圍內(nèi)普遍做開(kāi),才可以談得上門(mén)診就醫(yī)的異地跨省。
藥品集采過(guò)程中,有些藥品可能由于定價(jià)、利潤(rùn)較低而變得短缺;罕見(jiàn)病也會(huì)由于用量少而變得短缺,從而導(dǎo)致老百姓用藥受限。“所以報(bào)告提出要完善短缺藥品保供穩(wěn)價(jià)機(jī)制,保障廠***有效供給?!壁w衡指出,之前******已出現(xiàn)了***些舉措,建立了******短缺藥品清單,相信2021年會(huì)有更多相關(guān)政策出臺(tái)。
注:文章來(lái)源于互聯(lián)網(wǎng)